Medis

Bakteri di Usus Ikut Berpengaruh terhadap Risiko Diabetes

Beberapa faktor berperan dalam menentukan apakah seseorang akan terkena diabetes tipe 2 atau tidak, termasuk usia, riwayat keluarga, dan etnis, serta faktor risiko yang dapat dimodifikasi seperti obesitas dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Baru-baru ini, para ilmuwan telah meneliti peran mikrobioma usus dalam meningkatkan risiko seseorang terkena diabetes tipe 2. Sekelompok peneliti tersebut memuji Brigham and Women's Hospital di Boston, MA, tempat studi mereka yang baru-baru ini diterbitkan di Nature Medicine mengidentifikasi strain bakteri dan virus tertentu yang dapat menyebabkan perubahan fungsional pada mikrobioma usus yang berkorelasi dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2.

Untuk studi ini, para peneliti menganalisis data dari Microbiome and Cardiometabolic Disease Consortium (MicroCardio) yang mencakup 8.117 metagenom mikrobioma usus dari berbagai peserta yang beragam secara etnis dan geografis, termasuk di Amerika Serikat, Tiongkok, Israel, dan Jerman.

“Meskipun penelitian selama dekade terakhir telah menghubungkan perubahan mikrobioma usus dengan perkembangan diabetes tipe 2, studi sebelumnya terlalu kecil dan bervariasi dalam desain untuk memberikan kesimpulan yang solid,” kata Daniel (Dong) Wang, MD, ScD, asisten profesor kedokteran di Channing Division of Network Medicine di Brigham and Women’s Hospital dan Harvard Medical School, dan rekan penulis korespondensi studi ini.

"Selain itu, penelitian sebelumnya berfokus pada spesies mikroba, tetapi sebenarnya strain-strain itulah yang menjadi target relevan untuk intervensi potensial," lanjut Wang. "Untuk mengatasi kesenjangan ini, kami memulai penelitian ini dengan populasi yang besar, beragam, dan internasional untuk mencari jawaban yang lebih pasti."

Meningkatnya bakteri Prevotella copri dalam usus penderita diabetes tipe 2

Pada akhir penelitian, Wang dan timnya melaporkan penemuan beberapa spesies mikroba, serta fungsinya dalam mikrobioma usus, yang terkait dengan perkembangan diabetes tipe 2.

Misalnya, peneliti mengidentifikasi strain mikroba usus Prevotella copri (P.copri), yang mampu menghasilkan sejumlah besar asam amino rantai cabang (BCAA), yang lebih umum terlihat dalam mikrobioma usus penderita diabetes tipe 2.

“Selain itu, kami menemukan bahwa strain P. copri yang terkait dengan risiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2 memiliki peningkatan kemampuan untuk menghasilkan asam amino rantai cabang, metabolit yang berpotensi menyebabkan diabetes tipe 2, yang memberikan penjelasan fungsional mengapa individu yang membawa strain tertentu memiliki risiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2,” tambahnya.

Virus bakteriofag dapat meningkatkan risiko diabetes

Wang dan timnya juga menemukan bukti yang menunjukkan bahwa bakteriofag — virus yang hanya menginfeksi sel bakteri — mungkin juga mendorong perubahan pada strain bakteri tertentu dalam mikrobioma usus, yang mendorong peningkatan risiko diabetes tipe 2.

“Hanya sedikit penelitian yang mempelajari peran bakteriofag dalam penyakit kronis seperti diabetes tipe 2; sebagian besar penelitian sebelumnya berfokus pada perannya dalam penyakit menular,” jelas Wang.

“Penelitian kami baru karena kami menemukan bahwa bakteri yang terinfeksi oleh bakteriofag dapat memiliki fungsi berbeda yang terkait dengan patologi diabetes tipe 2. Infeksi ini dapat menjadi kekuatan pendorong yang signifikan dalam evolusi berbagai strain mikroba.”

Selain itu, peneliti akan mendalami lebih jauh mekanismenya, seperti mempelajari secara komprehensif bakteriofag dan transfer gen horizontal pada semua bakteri usus serta implikasinya dalam memodifikasi respons peradangan dan resistensi insulin pada tingkat lokal — lingkungan usus — dan secara sistematis.

Setelah meninjau penelitian ini, Rudolph Bedford, MD, seorang ahli gastroenterologi bersertifikat di Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, menyatakan bahwa para peneliti telah menyelidiki mikrobioma usus dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi atau menyebabkan diabetes selama beberapa waktu sekarang.

“Menurut saya, kemungkinan ada sesuatu di dalamnya dan sensitivitas insulin dapat diatur tergantung pada jenis bakteri yang ada di dalam usus, mengingat bakteri inilah yang digunakan untuk memproses banyak makanan dan produk sampingan, seperti asam lemak, yang tentu saja dapat memengaruhi sensitivitas insulin,” jelas Bedford.

Bedford mengatakan penting bagi para peneliti untuk terus mencari faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena diabetes tipe 2, seperti perubahan dalam mikrobioma usus.

“Kita mungkin dapat memodulasi flora bakteri mereka dengan hal-hal tertentu seperti probiotik, mungkin pengubah pola makan, dalam hal mengatur mikrobioma usus dengan cara-cara positif tertentu,” lanjutnya. "Saya ingin melihat efek probiotik pada perkembangan sensitivitas insulin yang berkaitan dengan flora bakteri di usus dan untuk melihat apakah dengan menggunakan probiotik, kita mungkin dapat mengubah jalannya beberapa pasien yang mengalami pradiabetes dan melihat apakah kita memiliki efek pada sensitivitas insulin mereka."

Referensi:

Medicalnewstoday. gut-bacteria-viruses-increase-type-2-diabetes-risk-study

# Bakteri
# Usus
# Diabetes
# TD Hidup dengan Diabetes