Ovarium/indung telur adalah bagian dari organ reproduksi. Ovarium menghasilkan telur yang nanti akan dibuahi dengan sperma, dan hormon-hormon reproduksi. Ukuran ovarium sebesar kacang almond.
Kebanyakan tumor ovarium/indung telur adalah jinak, tetapi tumor indung telur yang ganas merupakan penyebab kematian dari kanker organ reproduksi.
Insiden tertinggi dari tumor ovarium/indung telur pada usia 56-60 tahun. Tumor ovarium berhubungan dengan paritas yang turun dan infertilitas. Penggunaan kontrasepsi oral dapat menurunkan risiko tumor ovarium. Perempuan yang menggunakan kontrasepsi oral selama 5 tahun/lebih akan mengurangi risiko relatif sebesar 0,5.
Sebanyak 75% wanita dengan kanker ovarium didiagnosis dengan kanker stadium lanjut setelah dipastikan terdapat metastasis/penyebaran baik lokal maupun jauh.
Risiko terkena tumor indung telur bergantung pada umur dan riwayat tumor indung telur di keluarga. Skrining awal berguna bagi wanita yang mempunyai faktor risiko, dimulai dari umur 25-35 tahun dengan pemeriksaan ginekologi (pemeriksaan dalam), cek CA-125, USG transvaginal, dan jika perlu aspirasi endometrial/rahim.
Pasien dengan tumor indung telur baik jinak maupun ganas kadang tidak memiliki gejala atau dapat mengalami masalah pencernaan ringan atau sakit perut bagian bawah, perdarahan lewat alat kelamin, kembung, berat badan naik/turun, sakit punggung, mual, dan muntah.
Jika sudah stadium lanjut, pasien akan mengalami sakit perut, kembung, atau terdapat masa perut yang bisa diraba dan ascites/terdapat cairan dalam rongga perut.
Tumor ovarium adalah tumor yang jarang ditemukan, berhubungan dengan herediter dan riwayat keluarga. Penyebab tumor ovarium masih belum diketahui.
Kebanyakan tumor ovarium yang herediter berhubungan dengan mutasi gen BRCA1; sisanya berhubungan dengan mutasi gen BRCA2. Mutasi ini diturunkan dengan pola autosomal dominan di mana diperlukan analisis pohon keluarga yang lengkap.
Untuk diagnosis tumor indung telur diperlukan riwayat penyakit, pemeriksaan yang lengkap termasuk pemeriksaan dalam, dan juga pemeriksaan lab yaitu tumor marker CA 125 untuk tumor indung telur.
USG trans-vaginal berguna untuk skrining perempuan berisiko tinggi. Selain itu, Color Doppler Imaging meningkatkan spesifisitas diagnosis USG yang dapat membantu membedakan tumor jinak dan ganas.
Pengobatan untuk tumor ganas ovarium, harus dilakukan pembedahan dan evaluasi dokter spesialis kandungan bagian onkologi. Untuk tumor jinak ovarium, dilakukan pengambilan tumor atau unilateral oophorectomy.
Kombinasi kemoterapi dengan carboplatin dan paclitaxel merupakan terapi pilihan untuk pasien tumor ovarium dengan risiko tinggi dan yang berada pada stadium awal penyakit.